Spotting: come lo stile di vita può influenzare il ciclo
14 giugno 2012
spotting_cuoreI disturbi mestruali in generale, e lo spotting in particolare, possono riflettere lo stato di salute della donna.
Nel periodo dell'ovulazione può capitare di avere spotting, cioè piccole perdite di sangue.  Lo spotting ovulatorio è dovuto ad un brusco calo degli estrogeni (sbalzo ormonale) che solitamente precede di qualche giorno il picco ovulatorio (picco di LH) e che provoca un piccolo sfaldamento della mucosa uterina.
Lo spotting può avere cause disfunzionali e organiche. Le più comuni sono le prime, legate a un’ovulazione non ottimale e sono più frequenti soprattutto in giovane età. Tendono a risolversi spontaneamente nel corso di due o tre cicli mestruali.
Le alterazioni ormonali possono dipendere da cause diverse: stress, pre-menopausa, disturbi del comportamento alimentare, inserimento scorretto della spirale, assunzione della pillola. Uno stile di vita stressante, infatti, può influire sul funzionamento del ciclo mestruale, causando un aumento eccessivo del cortisolo e dell’adrenalina. Questi ormoni consentono al corpo di affrontare gli stati di emergenza, ma quando lo stato di allarme si protrae nel tempo, questi ormoni generalmente "amici" diventano "nemici", provocando un circolo vizioso in cui l'ipotalamo non è più in grado di gestire e controllare le funzioni viscerali ed i bioritmi in genere.
Anche l’alimentazione ha un peso notevole e può interferire col ciclo in modi diversi. nel caso di diete eccessive, con restrizione calorica quantitativa e/o qualitativa, è probabile che l’ovulazione manchi, che il ciclo si allunghi e che compaia lo spotting pre o post mestruale. Nel caso della bulimia, invece, le oscillazioni glicemiche tipiche, provocate dall'alternanza di abbuffate (che portano un aumento eccessivo di glucosio nel sangue) e vomito (che causa una notevole diminuzione della glicemia), gravano sulla produzione di progesterone, sempre più ridotto in termini di quantità e durata. Nel caso dell’obesità, invece, il meccanismo che può portare allo spotting è diverso. Il tessuto adiposo secerne un estrogeno “cattivo”, l’estrone, che stimola l’endometrio facendolo crescere eccessivamente in altezza e provocando così perdite irregolari.
Seguire le regole dettate dalla buona educazione alimentare aiuta a prevenire questo genere di disturbi: dunque gli eccessi e le carenze nutrizionali devono essere evitati, poiché rappresentano un pericolo considerevole per l'organismo.
Allo stesso modo, anche l’utilizzo di alcuni metodi contraccettivi può compromettere il normale ciclo e causare lo spotting. Per ciò che riguarda la spirale, solitamente il fenomeno tende a ridursi nei mesi successivi all’inserimento, ma se persiste, associato a dolori, è probabile che la spirale non sia inserita correttamente. In questi casi è meglio consultare il ginecologo e valutare se rimuoverla, anche perchè la scorretta posizione ne riduce l’efficacia contraccettiva.
Una delle cause più frequenti di perdite ematiche intermestruali è l’assunzione della pillola contraccettiva, specie se ad esser prescritte sono quelle di “ultima generazione” a basso dosaggio ormonale. Di solito le perdite di sangue prima del ciclo compaiono nei primi 3-4 mesi di trattamento contraccettivo e tendono a scomparire gradualmente. Le perdite ematiche intermestruali però possono verificarsi anche se la pillola viene dimenticata per molte ore o se viene sospesa bruscamente, pertanto se la causa dello spotting è la pillola è bene non interromperne l’assunzione e comunque consultare il ginecologo per un controllo.
Quando le cause sono legate a questi aspetti, non c’è molto da preoccuparsi, con le dovute attenzioni è possibile arginare il fenomeno e arrivare ad un equilibrio fisiologico, l’importante è non sottovalutare i segnali del corpo e farsi visitare preventivamente da uno specialista.
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Lo sapevi che...

Esiste un museo delle mestruazioni: Si trova in America e si chiama MUM e sta per Museum of Menstruation. Al momento è solo online, la “sede” sembra sia una cantina di Hyattsville, nel Maryland. Ci sono tanti contenuti e argomenti sul tema, e un po’ di storia degli assorbenti…

Esiste un film di Walt Disney sulle mestruazioni… È del ’46. È un film lanciato in occasione della realizzazione del primo assorbente, il Kotex, allo scopo di educare e rendere più consapevoli le donne nel loro rapporto col ciclo e con il proprio corpo. È decisamente particolare vedere i tratti delle principesse di Disney nella signorina in preda alla sindrome premestruale!

L'anoressia può essere una causa disfunzionale di spotting in cui la privazione volontaria del cibo ed il rifiuto dello stesso possono provocare mancata ovulazione, oligomenorrea ed altri disturbi mestruali.

Con la menopausa si potrebbe verificare un'anomala ed irregolare produzione endogena di ormoni progestinici ed estrogenici: quando le fasi di crescita e sfaldamento dell'endometrio non sono più regolari è favorita la comparsa dello spotting.

Noto come stress negativo, è la causa disfunzionale prevalente che provoca spotting. Il distress non dev'essere sottovalutato perché potrebbe causare notevoli irregolarità mestruali.

Dubbi e domande...

Sara
Per due giorni ho avuto delle macchioline marroni sugli slip, abbastanza consistenti. Potrebbe trattarsi di spotting? Non ne ho mai sofferto e non prendo la pillola...

Anonima
io e il mio ragazzo abbiamo fatto del petting... ieri ho avuto delle perdite rosate, trovate sulla carta igienica... mi sono informata sullo spotting e ho letto che spesso si presenta in periodi di forte stress ed effettivamente per me è un periodo piuttosto nervoso e stressante...

Anonima
Finora il ciclo è stato piuttosto regolare, sia come durata che come puntualità. Questo mese ho notato la presenza di perdite marroni... Cosa sono? Alcuni parlano di ovulazione con sbalzo di ormoni, altri di falso ciclo, altri ancora di stress... potreste aiutarmi?...

Ecco un'estratto del video della Disney sulle mestruazioni.




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